Esitykset:
Miltefosiini on laajakirjoinen antimikrobinen, leishmaniallinen, fosfolipidilääke, joka kehitettiin alun perin 1980-luvulla syövän vastaiseksi aineeksi. Se on tällä hetkellä ainoa tunnettu oraalinen lääkeaine, jota käytetään leishmaniaasin, laiminlyödyn trooppisen taudin, viskeraalisten, ihon ja limakalvojen hoitoon.
Alkuperä:
Miltefosiini valmistettiin ensimmäisen kerran 1980-luvun alussa ja sitä tutkittiin syövän hoitona. Muutamaa vuotta myöhemmin sen todettiin olevan hyödyllinen leishmaniaasin hoidossa, ja se hyväksyttiin tähän käyttöön vuonna 2002 Intiassa. Se on Maailman terveysjärjestön välttämättömien lääkkeiden luettelossa.
Menetelmät:
Tietojemme mukaan tämä on ensimmäinen kontrolloitu tutkimus, jossa käytettiin qPCR:ää ja ksenodiagnoosia miltefosiinin (Milteforan®, Virbac) tehon arvioimiseksi yhtenä hoitona Brasiliassa..Tähän tutkimukseen osallistui 35 aikuista koiraa, joilla oli koiran viskeraalinen leishmaniaasi (CVL), joka on vahvistettu kliinisillä ja laboratoriokokeilla. He saivat miltefosiinia annoksella 2 mg/kg 24 tunnin välein 28 päivän ajan. Koiria tarkkailtiin kolmen kuukauden ajan, jonka aikana suoritettiin pisteytysjärjestelmään perustuvat kliiniset arvioinnit ennalta määrättyinä aikoina. Loisten kuormitus arvioitiin sytologialla ja reaaliaikaisella polymeraasiketjureaktiolla (qPCR). Siirtyvyys vektoriin arvioitiin ksenodiagnoosilla.
Tulokset:
Jakson lopussa havaittiin seuraavaa: (i) kliinisten oireiden remissio ja kliiniset pisteet alenevat 94,2 %:lla eläimistä; (ii) tilastollisesti merkitsevä väheneminen (98,7 %) loiskuormituksessa qPCR:llä; ja (iii) hiekkakärpästen tarttuvuuden väheneminen. Hoidon jälkeen 74,2 % eläimistä säilyi tai oli muuttunut tarttumattomiksi.
Johtopäätökset:
Tutkimuksemme osoittaa, että miltefosiinin käyttö suun kautta 4 viikon ajan myötävaikuttaa kliiniseen paranemiseen ja koirien tarttuvuuden vähenemiseen.L. infantum.
Ihmiset myös kysyvät?
Mihin miltefosiinia käytetään?
Miksi miltefosiini on niin kallista?
Mitä vastaan miltefosiini on tehokas?
Mikä on miltefosiinileishmaniaasin vaikutusmekanismi?